Воспаление придатков матки

Очень часто меня спрашивают пациенты: « воспаление - это болезнь?». Скажем так, воспаление рассматривается как реакция (поведение) организма на любое повреждение (вирусы, бактерии, ожог, травма и т.д.), которая направлена на устранение повреждающего фактора и восстановление нормального (здорового) состояния ткани или организма.

Например : Вы порезали палец. Он покраснел, начал болеть, потом несколько припух, потом в месте пореза сформировалась корочка. Со временем отек спал, корочка отпала и на месте пореза уже и следа не осталось.

Данное состояние и есть воспалительная реакция на повреждение, в механизме которой участвовали клетки иммунитета, сосудистая реакция и процессы репарации (восстановление ткани до ее первоначального вида). Рассмотренное состояние является острым процессом, т.к. он разрешился в короткий период времени и закончился полным восстановлением ткани. Когда воспаление не может завершиться выздоровлением и данное состояние затягивается на месяцы и годы: то заживает, то снова воспаляется : краснеет, болит, припухает, т.е. чередуются периоды : обострения ( если мы рассматриваем порез пальца) и завершения данного процесса не происходит, такое воспаление называется хроническим.

В хронический процесс воспаление переходит по ряду причин:

Описанная воспалительная реакция и лежит в основе воспалительных процессов придатков матки.
Воспаление придатков матки - также может быть острым и хроническим. Поражаться правые и левые придатки могут абсолютно в разной степени, т.е. воспаление может протекать неравномерно в большей или меньшей степени на одной из сторон. Кроме того, в воспалительный процесс, как правило, если вовлечены придатки, то вовлекается и матка, и шейка матки, просто степень активности в этих органах воспалительного процесса может быть абсолютно разной.

На сегодняшний день воспаление придатков матки и матки объединены в группу: воспалительных заболеваний органов малого таза ( ВЗОМТ).
ВЗОМТ страдает 60-75 % женщин репродуктивного возраста. ВЗОМТ из всех женских болезней занимает первое место и является причиной развития многих других патологических состояний со стороны органов репродуктивной системы впоследствии ВЗОМТ.

Клиническое проявление ВЗОМТ.
1. При остром течении:

2. При хроническом течении:


Причины ВЗОМТ.


Хронические ВЗОМТ до 50-70% протекают скрыто без каких-либо изменений со стороны органов репродуктивной системы. Выявляются хронические ВЗОМТ чаще случайно или уже при развившихся осложнениях: замершая беременность, внематочная беременность, нарушение менструального цикла и т.д.

!!! Диагноз ВЗОМТ не ставят по мазку !!!

Острое ВЗОМТ является достаточно явными и не испытывают трудностей в диагностике.

Хроническое ВЗОМТ ставят на основании:


!!! Ни один метод исследования не является универсальным при постановке диагноза –ВЗОМТ. Обследование должно быть комплексным !!!


Осложнения ВЗОМТ.


Лечение.
Острые и хронические ВЗОМТ имеют разные подходы лечения. Это связано с механизмами развития воспаления острого и хронического. Острые ВЗОМТ лечатся с обязательным присутствием антибиотиков с проведением инфузионной терапии ( препараты преимущественно вводятся виде капельниц). Лечение проводится в условиях стационара (в больнице) не менее 14-21 дня.

После проведенного лечения острого ВЗОМТ обязателен реабилитационный период : физио - терапевтические процедуры или санитарно- курортное лечение, а также назначение противозачаточных таблеток. Необходимо это для того, чтобы после острого воспаления впоследствии у женщины не развивались осложнения.

Хроническое течение ВЗОМТ изначально лечится по-другому. При обострении показана госпитализация в стационар.

Вне обострения, проводят терапию которая направлена:


Лечение антибиотиками при хронических ВЗОМТ чаще не проводится.
Помните! Несвоевременное обращение к врачу, безответственное отношение к врачебным назначениям, самолечение может привести к серьёзным осложнениям со стороны органов репродуктивной системы и дорогостоящему лечению впоследствии.

Статья опубликована 17 Июля 2014 года

Предыдущая статья