Повышенный пролактин (гиперпролактинемия)

Пролактин (ПРЛ)- гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза (головной мозг). Основная его биологическая роль - регуляция лактации (выработка молока молочными железами, после рождения ребёнка). Пролактин участвует в формировании молочных желез. Регулирует секрецию пролактина гипоталамус (высший отдел головного мозга). Стимулирует выработку пролактина тиреотропный гормон ( гормон щитовидной железы), эстрогены (гормоны яичников). Повышение пролактина тормозит функцию яичников (подавляет овуляцию).

Пролактин вызывает метаболические эффекты (нарушение углеводно-жирового обмена). При повышенном пролактине может наблюдаться избыточная масса тела.

Уровень пролактина в течение суток изменяется, наименьшая его концентрация в 9-11 утра. Во вторую фазу менструального цикла пролактин незначительно повышается (после овуляции), во время беременности - резко возрастает. В период климакса секреция пролактина снижается, т.к. яичники не вырабатывают больше гормоны.

Повышение пролактина угнетает работу яичников, приводит к нарушению менструальной функции от олигоменореи до аменореи (задержки от десяти дней и более, до полного прекращения менструаций).

Различают следующие изоформы (разновидности) пролактина:


Преобладающим в крови является малый ПРЛ, он составляет 40-95%, именно повышение малых форм ПРЛ способствует нарушению функции яичников и подавлению овуляции.
При повышенном содержании большого и макропролактина функция яичников не изменяется, овуляция у этих женщин как правило сохранена.

У женщин с повышенным пролактином (гиперпролактинемия) в раннем сроке развития беременности, возможна замершая беременность или угроза её прерывания.
Причины повышения ПРЛ.

Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию (Г-ПРЛ).


Физиологическая Г-ПРЛ:


Патологическая Г-ПРЛ:
1.Первичная.

2.Вторичная.


Возможные проявления Г-ПРЛ:


!!! Подавляющее большинство женщин с Г-ПРЛ имеет своевременное наступление менструации и регулярный ритм менструации !!!

Обследование.


Дальнейшие этапы обследования пациенток с Г-ПРЛ определяются врачом по факту патологии в репродуктивной системе.

Лечение.

Статья опубликована 17 Июля 2014 года

Предыдущая статья
Следующая статья